یک عارضه مهم در نوزادان پسر

بیضه ها در دوران جنینی، در داخل شکم تشکیل شد ه و در طی رشد جنین به کیسه بیضه می رسند. اگر یک یا هر دو بیضه کودک شما در این مسیر متوقف شود و به کیسه بیضه ها نرسد، تحت عنوان بیضه نزول نکرده شناخته می شود. این مشکل رایج معمولا طی چند ماه اول زندگی خود به خود برطرف می شود. هرچند ممکن است در صورت عدم بهبود خودبه خود، انجام درمان ضروری باشد. تولد زودرس از عوامل خطر اصلی برای بیضه نهفته در شکم است. این بیماری در اکثر موارد هیچ نشانه ای به غیر از عدم وجود بیضه در کیسه بیضه ندارد.

دمای بالاتر درون بدن می تواند بر رشد بیضه و عملکرد آن و تولید اسپرم تاثیر بگذارد. اساس درمان بیضه نزول نکرده پیشگیری از عوارض احتمالی آن است.

مشکلات شایع مرتبط با عارضه
ناباروری، علائم کمبود هورمون مردانه، افزایش خطر سرطان بیضه، افزایش احتمال بروز پیچ خوردگی بیضه و فتق کشاله ران اصلی ترین راه تشخیص این بیماری، عدم رویت بیضه در محل صحیح خود است که معمولا حین تعویض پوشک، توسط والدین مشخص می شود.

در این مرحله با مراجعه به پزشک، معاینه انجام می شود. در برخی موارد بیضه در کشاله ران قابل لمس است ولی در موارد شدید، بیضه لمس نمی شود که در این شرایط انجام روش های سونوگرافی یا ام .آر.آی و بعضا لاپاروسکوپی تجسسی برای کشف بیضه نهفته توصیه می شود.

حالت متفاوت دیگری وجود دارد که بیضه در ماه های اول زندگی در محل خود لمس می شود، ولی با افزایش سن، به تدریج بالا می رود به طوری که از کیسه خارج می شود. حالت شایع تر دیگر این است که بیضه به صورت متحرک بالا و پایین می رود. در این حالت در زمان خوابیدن بچه بیضه در کشاله ران لمس می شود ولی در زمان گریه و زور زدن در کیسه بیضه رویت می شود.

معمولا تا شش ماهگی، بیضه نهفته خود به خود به طرف پایین حرکت می کند.

در صورت عدم نزول خودبه خود بیضه، در موارد خفیف می توان از درمان دارویی استفاده کرد، تا باعث نزول بیضه کودک شما شود ولی این روش به اندازه جراحی موثر نیست و به طور بالقوه می تواند به بلوغ زودرس منجر شود.

اگر بیضه تا یک سالگی نزول نکند، نیاز به عمل جراحی وجود دارد. این عمل معمولا به صورت سرپایی با یک برش کوچک در کشاله ران انجام می شود. دوره بهبود کامل نیز معمولا حدود یک هفته به طول می انجامد.

نویسنده: دکتر سلمان اسلامی

روزنامه جام جم

نویسنده مطلب: دکتر مهدی فهیمی